Znieczulenie ogólne, podtlenek azotu

Zabiegi z użyciem podtlenku azotu - gazu rozweselającego

Podtlenek azotu jest stosowany jako uzupełnienie znieczulenia The Wand podczas leczenia stomatologicznego.  Zabiegi z użyciem gazu rozweselającego są stosowane zarówno u dzieci jaki i osób dorosłych.

Zasady sedacji wziewnej podtlenkiem azotu:

• Cele i metody wykonania zabiegu:

Sedacja to stan ograniczonego poziomu świadomości wywołany metodami farmakologicznymi, pozwala on pacjentowi na zachowanie reakcji stosownych do fizycznych bodźców lub poleceń słownych. Polega na podaniu przez maseczkę umieszczoną na nosie mieszaniny gazów: tlenu i podtlenku azotu.

Pacjent w sedacji jest zrelaksowany, nie odczuwa lęku, mimo że ma ograniczoną orientację i zmniejszoną zdolność koncentracji uwagi, współpracuje z wykonującym zabieg stomatologiem. Po zabiegu pacjent bardzo szybko powraca do pełnej świadomości.

• Zalecenia przed sedacją wziewną:
• Nie spożywać pokarmów stałych przez minimum 3 godziny przed sedacją
• Nie spożywać płynów przez minimum 3 godziny przed sedacją

• Alternatywne metody leczenia:
• Psychoterapia
• Metody medycyny naturalnej pozwalające na zmniejszenie odczuwania stresu i bólu tj. akupresura, refleksoterapia, aromaterapia.
• Sedacja farmakologiczna doustna – np. w formie tabletek lub syropów
• Znieczulenie miejscowe komputerowe The Wand
• Znieczulenie ogólne - pełna narkoza

• Wskazania do sedacji wziewnej podtlenkiem azotu:
• Silny strach przed leczeniem stomatologicznym
• Nasilony odruch wymiotny
• Nadpobudliwość nerwowa
• Wszystkie zabiegi diagnostyczno - terapeutyczne z przewidywanymi nieprzyjemnymi odczuciami pacjenta

• Przeciwwskazania do sedacji wziewnej podtlenkiem azotu:
• Nieżyt górnych dróg oddechowych
• Problemy z drożnością nosowego toru oddechowego (katar, zapalenie gardła, zapalenie ucha, zapalenie zatok obocznych nosa)
• Przerost migdałków i związany z tym ustny tor oddychania
• Spożycie posiłku bezpośrednio przed zabiegiem
• Choroby płuc (np. rozstrzenie oskrzelowe, rozedma płuc), mukowiscydoza
• Narkomania, choroba alkoholowa, psychozy
• Wrodzona wada serca
• Stwardnienie rozsiane, porfiria, miastenia gravis
• Ciąża
• Brak chęci współpracy przy oddychaniu przez maseczkę ze strony pacjenta.

• Negatywne następstwa i możliwe powikłania:
• Nudności i wymioty – najczęściej w przypadku spożycia posiłku przed zabiegiem sedacji
• Zawroty głowy i zaburzenia równowagi
• Ból głowy po zakończeniu sedacji
• Niepamięć wsteczna/urojenie przeżyć, które nie miały miejsca

• Zachowanie się w trakcie zabiegu:
• Maska zakładana na nos musi być szczelna i pozostawać na miejscu przez cały okres sedacji
• Nie wolno oddychać przez usta - należy oddychać tylko i wyłącznie przez nos
• Nie wolno mówić w trakcie sedacji (podtlenek azotu jest usuwany przez usta co zmniejsza jego siłę działania)

• Sposoby postępowania po wykonaniu zabiegu:

Po sedacji pacjent pozostaje przez około 10 min pod obserwacją lekarza stomatologa w poczekalni. Po tym okresie czasu nie ma przeciwwskazań do prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługi maszyn precyzyjnych.

W dniu zabiegu stomatologicznego w znieczuleniu ogólnym prosimy pamiętać:

• Nie wolno nic jeść 6 godzin i pić płynów 2 godziny przed znieczuleniem
• Należy zapewnić sobie asystę osoby dorosłej, która zabierze Pana/Panią do domu po wykonanym zabiegu
• Leki, które przyjmuje Pan/Pani codziennie prosimy wziąć o zwykłej porze popijając tylko jednym łykiem zwykłej przegotowanej wody, o ile lekarz nie zalecił inaczej. W razie wątpliwości prosimy o kontakt z anestezjologiem.
• Nie wolno nakładać makijażu
• Należy zmyć lakier z paznokci
• Biżuterię i większą gotówkę prosimy zostawić w domu
• Należy zapewnić sobie odpowiedni środek transportu (samochód, taksówka)

Leczenie zębów pod narkozą – czy istnieją przeciwwskazania?

Tak i są one wykrywane podczas wywiadu lekarskiego. Leczenie zębów pod narkozą nie jest możliwe w sytuacji, gdy Pacjent jest uczulony na któryś ze środków stosowanych do narkozy albo ma poważnie chore drogi oddechowe. Do innych przeciwwskazań zaliczać mogą się też cukrzyca, choroby serca lub nerek.

W przypadku jakichkolwiek pytań lub wątpliwości, zachęcamy do bezpośredniego kontaktu z naszym warszawskim Centrum Stomatologicznym – odpowiemy na wszelkie pytania, dzięki czemu leczenie zębów pod narkozą albo konkretny zabieg przestaną być dla Państwa tajemnicą.